Incontinência Urinária de Esforço

O que é? A incontinência urinária de esforço (IUE) é definida como uma perda involuntária de urina que ocorre durante atos como tossir, espirrar ou durante o exercício, ou seja, em casos em que há aumento da pressão intra- -abdominal que reflete em um aumento da pressão dentro da bexiga. Quais os fatores de risco? O avanço da idade é um importante fator de risco, pois a incontinência acomete 5 a 20% da população, sendo que com o envelhecimento sua prevalência tende a aumentar, atingindo até 60% das mulheres após 60 anos. Outros fatores considerados de risco para IUE são: • Obesidade: o aumento de peso ocasiona um aumento da pressão dentro da bexiga favorecendo a perda de urina durante os esforços. • Menopausa: o hipoestrogenismo (falta do hormônio feminino estrogênio produzido pelos ovários) que ocorre nessa fase leva a uma atrofia do tecido urogenital diminuindo a continência (capacidade de armazenar urina e urinar voluntariamente). • Partos: a incontinência nesse caso pode ser provocada por danos diretos aos tecidos pélvicos musculares, conectivos e nervosos. Como se faz o diagnóstico? A avaliação da incontinência urinária se inicia pela anamnese, ou seja, pela história da paciente de perda de urina aos esforços como tossir e espirrar. No exame físico, examina-se a paciente com a bexiga confortavelmente cheia, na posição ginecológica. A partir de uma manobra chamada Valsalva, que aumenta a pressão na bexiga, pode-se ver a perda de urina. Quando há dúvida no diagnóstico, solicita-se um exame chamado estudo urodinâmico que avalia a função da bexiga e a competência da uretra, caracterizando a incontinência. Como se trata? O tratamento da incontinência urinária de esforço é eminentemente cirúrgico. Inicialmente pode ser tentado o tratamento fisioterápico, que possui menos efeitos colaterais. fonte: http://www.sempresaude.com.br/edicoes/pdf/269.pdf